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【环球聚看点】感染XBB，买不到蒙脱石散、诺氟沙星怎么办？腹泻后，记住这几点科学用药

来源： 时间： 2023-01-04 12:59:01

近日，网传奥密克戎XBB变异株会引发呕吐和腹泻症状，蒙脱石散和诺氟沙星引发网友关注。今天，我们就一起了解下XBB感染可能引发的症状有哪些？蒙脱石散有用吗？该怎么吃？


(资料图片)

感染XBB后有哪些症状？

根据美国和新加坡披露的信息，XBB感染后主要出现发热、乏力，以及上呼吸道感染症状，例如咳嗽、鼻塞、流涕等。

部分新冠感染者（约10%）的确可能在感染后出现呕吐、腹泻等消化道症状，但这些症状并非XBB所独有的。腹泻本身就是新冠病毒的各种变异株以及多种病毒感染后的常见症状之一。

对于传言中的一些说法，例如XBB主要攻击心脑血管和消化系统，会引发心肌炎、拉肚子、恶心、呕吐等，目前并没有足够的依据证实，大家也不必因为这些没有依据的传言过于紧张。

此外，不管是咽痛、咳嗽，还是腹泻、恶心，作为病毒感染的症状，通常情况下持续时间不会超过7天。

感染过的人，还会重复感染XBB吗？

我国目前主流的奥密克戎流行株为BA.5.2和BF.7。一项研究发现，感染过BA.5（及BF.7）的感染者，体内血清里的中和抗体依然可以对XBB有一定的预防作用，也就是说，在感染BA.5（及BF.7）后不会很快感染XBB。即便发生了重复感染，症状很可能会更轻。

蒙脱石散是什么药物？服用有何注意事项？

四川大学华西医院消化内科主任医师胡兵介绍，蒙脱石散是一种比较有特点的药物，它通过吸附和固定的方式来保护胃肠黏膜。由于其不进入血液，因此不会影响人体的肝脏功能和胃肠功能。

对于急性胃肠炎患者，可以通过多喝水、调整饮食或服用蒙脱石散进行缓解。但如果是慢性肠道疾病，就不建议单用蒙脱石散进行治疗。

专家同时提醒患者，蒙脱石散的吸附作用比较强，可能会出现便秘的副作用，需要注意。

诺氟沙星是什么药物？为什么未成年人禁止服用？

诺氟沙星是广谱抗生素的一种，服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。其常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。

需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，未满18岁的未成年人禁止服用。

蒙脱石散不是唯一，还有什么可以选择？

缓解腹泻：蒙脱石散、肠炎宁胶囊、固肠止泻丸、胃肠灵胶囊、复方黄连素片、盐酸小檗碱片等；

调理肠道（益生菌）：复方嗜酸乳杆菌片、乳酸菌素片、益生菌粉、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生）；

调理肠道（助消化）：参苓健脾胃颗粒、健胃消食片等、香果健消片、薏芽健脾凝胶；

提高免疫力：蛋白粉、多维元素片、维生素C咀嚼片、转移因子口服液等；

儿科用药：蒙脱石散（儿童）、肠炎宁颗粒、儿泻停颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌二联活菌散、丁桂儿脐贴；

平衡电解质：口服补液盐等。

这些药你用对了吗？

诺氟沙星胶囊：急性细菌性腹泻，起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。腹泻每日10余次或更多，但量不多。

阿昔洛韦、泛昔洛韦：病毒性腹泻。

复方黄连素片：湿热型腹泻，用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎，痢疾见上述证候者。

肠炎宁：可以清热利湿、行气，适用于大肠湿热导致的泄泻、痢疾人群，此类患者具体表现有大便次数明显增多、稀水样或脓血样大便、里急后重（下腹不适有便意但又排便不爽）、腹痛、腹胀、腹泻，用于急慢性胃肠炎、细菌性痢疾。

藿香正气合剂：适用于暑湿导致的腹泻还有伴有发热的腹泻。

参苓白术散（颗粒）：慢性腹泻（病程大于两个月）脾胃虚弱型，症见腹泻日久，脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力等。

四神丸：慢性腹泻（病程大于两个月）肾阳不足型。症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。

口服补液盐：腹泻脱水引起的电解质紊乱。低渗性口服补液盐配方，其正确的使用方法为一袋冲250ml温白开水，一次冲完，分开服用。

蒙脱石散：成人及儿童急、慢性腹泻。可以改善肠道吸收和分泌的功能，能有效阻止病原微生物的攻击，促进恢复肠道微生态平衡。

益生菌：双歧三联活菌、复方乳酸菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌等，肠道微生态制剂有益于肠道正常菌群的生态平衡，能够抑制病原菌的侵袭，恢复肠道微生态，从而控制腹泻。

健胃消食片：用于脾胃虚弱引起的消化不良，既能增强胃动力，又帮助消化食物。能促进胃肠蠕动、加速消化液分泌、增强胃蛋白酶活性、增进肠道的吸收功能。

保和丸：有缓和的消食、和胃作用。属于作用平缓的消导中药，临床上主要用于治疗食积停滞、脘腹痞满、呕吐、泻泄等症。

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关键词： 蒙脱石散 诺氟沙星 脾胃虚弱

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